株洲网友问:我母亲骑电动车载一岁多孩子逆行时被面包车撞伤,孩子额头有3处伤口(总长4.5cm),已缝针拆线,各项检查共花费约3700元。医生诊断后续需脉冲激光退红、点阵激光去疤,预估费用约8000元。联系面包车保险公司后得知,该车仅投保交强险,无其他商业险。我方主张赔偿1.5万元(医疗费3700元+后续去疤费8000元+护理费120元/天×25天+营养费50元/天×25天),但保险公司仅同意打包赔付9000元,并声称即便起诉也只能拿到这个金额。请问是否有必要起诉?
湖南五科律师事务所滕宙峰律师答:
有必要起诉,保险公司的说法在法律上站不住脚。你提出的1.5万元诉求在法律上基本合理,而保险公司给出的9000元方案明显偏低,对方说“起诉也只有这么多”,本质上是利用信息不对称试图压价。
一、交强险的赔偿规则
首先,面包车只买了交强险,这并不意味着赔偿就会受限。根据现行规定,机动车一方有责任时,交强险的赔偿限额为:死亡伤残赔偿限额18万元,医疗费用赔偿限额18000元,财产损失赔偿限额2000元。你的总诉求约1.5万元,远低于这两个限额,所以不存在“交强险不够赔”的问题,保险公司完全可以在法定限额内全额赔付。
二、逆行带来的过错责任风险
你妈妈骑电动车逆行,在法律上属于明显过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,机动车与非机动车之间发生交通事故,非机动车没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。也就是说,逆行不会导致你方完全拿不到赔偿,但最终获赔的金额需要按过错比例折算。
三、起诉的胜算与成本
你的诉求基本合理,医疗费3700元有票据支持,后续治疗费8000元有医院证明和鉴定意见支撑。法院大概率会全额支持,即使对方提出逆行过错,你的全部损失也在交强险限额内,保险公司应当先行赔付,实际结果大概率远高于9000元。
四、具体操作建议
第一,先固定证据,特别是后续治疗费的证明。建议去医院,要求主治医生出具书面证明,写明孩子面部疤痕的长度(4.5cm)、需要进行的激光治疗项目(脉冲激光退红、点阵激光去疤)、预计费用(约8000元)。如果医生愿意出具,这份证明在诉讼中就是有力证据。如果医生只愿意口头告知,可以要求医院出具病历记录或诊断证明。
第二,向交警部门申请事故认定书。事故认定书会明确划分双方责任比例。如果已经拿到认定书,确认一下上面的责任划分是否合理。
第三,如果协商无果,向法院提起诉讼。你可以在事故发生地或被告住所地的人民法院提起诉讼,案由为“机动车交通事故责任纠纷”。
注:律师解答仅代表其个人观点,仅供参考。
