患者2024年12月确诊肺鳞癌局部晚期后,接受化疗联合帕博利珠单抗(PD-1抑制剂)免疫治疗。前期在湖南省人民医院治疗,监测规范; 2025年4月转入岳阳市人民医院后,肿瘤科在长达一年多的免疫治疗期间**未进行任何血糖监测**,仅2025年4月7日首次就诊时查出血糖7.26 mmol/L(已偏高),此后完全中断。 2025年9月外伤住院期间骨科偶然发现血糖升高,肿瘤科会诊知情后仍未建立随访监测。2026年6月,患者以DKA危象入院,下病危,抢救后确诊免疫相关性1型糖尿病,C肽0.10 ng/mL,需终身胰岛素治疗。